Этому вопросу более полугода, поэтому информация в ответе может быть уже неактуальной.
Посетитель спрашивает:

Здравствуйте,
Два месяца назад стоматолог лечил у меня кариес на моляре, который раньше никогда не причинял никаких проблем. На рентгеновском снимке кариес не выглядел большим, однако после процедуры стоматолог сказал, что поражение было обширным и доходило почти до нерва. Он удалил много тканей зуба и поставил большую пломбу. В счете за выполненную услугу указано: I.K. (MTA), MO comp.pl..
В течение месяца зуб был чрезвычайно чувствительным — к холодному, горячему, воздуху, а иногда без всякой причины возникала резкая боль. Болела половина головы — от челюсти до макушки, также было жжение вокруг глаза.
Через три недели стоматолог проверил пломбу, сказал, что она герметична, при постукивании зуб не болел (и до сих пор не болит), проверил жизнеспособность и говорит, что нерв еще жив (ему пришлось некоторое время перемещать прибор, прежде чем я почувствовала легкий импульс). Он посоветовал подождать еще месяц-два, и если ситуация не успокоится, удалить пломбу и девитализировать нерв.
Ситуация действительно постепенно начала улучшаться, но несколько дней назад проблема повторилась. Чувствительности к изменениям температуры уже нет и при постукивании зуб не болит, однако присутствует постоянная боль, которая сегодня снова распространилась по лицу на щеку, к уху и до макушки.
Как вы считаете, мне еще немного подождать или обратиться к стоматологу? Действительно ли девитализация нерва — единственный выход? Существует ли способ или средство, позволяющее просто успокоить и вылечить пульпу, а не уничтожать ее?

Стоматолог Томаж Ротар отвечает:

Уважаемые господа!

Я бы в описанном случае поступил точно так же. При любой процедуре зуб подвергается раздражению. Степень раздражения зависит прежде всего от объема работы, необходимой для удаления кариозных тканей. Плотность дентина (размер и плотность дентинных канальцев) также определяет степень воздействия на пульпу зуба. Если раздражение слишком сильное, пульпа отвечает предвоспалительным состоянием (гиперемией), которое клинически чаще всего проявляется повышенной чувствительностью к определенным раздражителям (резкой чувствительностью). Если зуб становится чувствительным к постукиванию, это означает, что предвоспалительное состояние перешло в воспаление пульпы (необратимое состояние), что требует ее удаления (лечение корневых каналов). Описываемая вами боль (по лицу) кажется мне более похожей на атипичную лицевую боль (возможно, невралгию), которая, по моему мнению, не имеет тесной связи с происходящим в самом зубе.

Хорошего дня!
✦ Этот материал переведён с оригинала с помощью системы перевода на базе ИИ.
← Ваши вопросы