Zusammenfassung des Artikels für die Zeitschrift Medicina danes.
Aleksa Marković, DDS, PhD; José Luís Calvo-Guirado, DDS, PhD, MSc; Zoran Lazić, DDS, PhD;
Gerardo Gómez-Moreno, DDS, PhD, MSc; Dejan Ćalasan, DDS, MSc; Javier Guardia, DDS, PhD;
Snježana Čolic, DDS, PhD; Antonio Aguilar-Salvatierra, DDS; Bojan Gačić, DDS, PhD;
Rafael Delgado-Ruiz, DDS, PhD, MSc; Bojan Janjić, DDS, MSc; Tijana Mišić, DDS
Ziel der Studie: Bewertung des Einflusses der Art der Implantatbettaufbereitung und der Form des Zahnimplantats (selbstschneidend/nicht selbstschneidend) auf die Stabilität von Zahnimplantaten, die im posterioren Oberkiefer eingesetzt wurden, wo die Knochendichte D3 oder D4 beträgt. Zur Messung der Stabilität wurde eine Resonanzfrequenzanalyse verwendet.
Materialien und Methoden: Während der Studie wurden 56 selbstschneidende Implantate (Blue Sky Bredent, Senden, Deutschland) und 56 nicht selbstschneidende Implantate (Standard Plus Straumann, Waldenburg, Schweiz) eingesetzt. Alle wurden im posterioren Oberkiefer eingesetzt. Die Implantate wurden nach vorheriger Aufbereitung des Implantatbetts durch laterale Knochenkondensation oder durch Bohren nach einem festgelegten Protokoll eingesetzt. Unmittelbar nach dem Einsetzen und anschließend in wöchentlichen Abständen bis einschließlich zur zwölften Woche nach dem Einsetzen wurde die Stabilität der Implantate mittels Resonanzfrequenzanalyse gemessen.
Ergebnisse: Die Stabilität unmittelbar nach dem Einsetzen sowie während des gesamten Beobachtungszeitraums war bei selbstschneidenden und nicht selbstschneidenden Implantaten, die in durch laterale Knochenkondensation vorbereitete Implantatbetten eingesetzt wurden, signifikant höher als bei Implantaten, die in ausschließlich durch Knochenbohrung vorbereitete Implantatbetten eingesetzt wurden. Beide Implantattypen (selbstschneidend und nicht selbstschneidend) zeigten unmittelbar nach dem Einsetzen und eine Woche nach der Operation eine ähnliche Stabilität, wenn das Implantatbett zuvor durch Knochenkondensation vorbereitet worden war. Selbstschneidende Implantate zeigten bei den Messungen von der zweiten bis zur zwölften Woche nach der Implantation eine signifikant höhere Stabilität. Bei Implantaten, die in ausschließlich durch Bohren vorbereitete Implantatbetten eingesetzt wurden, zeigten selbstschneidende Implantate während des gesamten Messzeitraums eine signifikant höhere Stabilität als nicht selbstschneidende Implantate.
Schlussfolgerung: Die Studie zeigt, dass die Aufbereitung des Implantatbetts ausschließlich durch Bohren in weichem Knochen (D3 und D4) ein ungeeignetes Verfahren ist. Wenn dieses Verfahren angewendet wird, weisen die Schlussfolgerungen der Studie darauf hin, dass die Verwendung selbstschneidender Implantate signifikant geeigneter ist. Bei weichem Knochen (posteriorer Oberkiefer) wird die Aufbereitung des Implantatbetts mittels lateraler Knochenkondensation unabhängig vom verwendeten Implantattyp dringend empfohlen.