Уважаемый Dr. Rotar,
я страдаю заболеванием сердца и из-за нерегулярного сердечного ритма (фибрилляции предсердий) принимаю Marivarin. Кроме того, уже давно есть проблемы с зубами. Несколько лет назад стоматолог советовал удалить нижний первый моляр, но тогда я этого не сделал. Сейчас зуб беспокоит все больше. Можно ли удалить этот зуб, несмотря на прием Marivarin?

Если показания к удалению зуба очевидны, его, конечно, необходимо удалить. Marivarin в принципе не представляет серьезного препятствия для орально-хирургического вмешательства. Обычно пациенты прекращают прием Marivarin за пять дней до процедуры и вновь начинают принимать его на следующий день после процедуры. Разумеется, состояние здоровья пациента должно допускать такую отмену. Если прекращение приема неприемлемо из-за повышенного риска ухудшения состояния, профессиональные рекомендации допускают вмешательства при достаточно высоких значениях INR (до 2,3). В связи с этим хирургическая рана после вмешательства обрабатывается особым образом (рана ушивается, в альвеолу помещаются вещества для более быстрого прекращения кровотечения). Прием Marivarin не должен быть причиной откладывания срочной процедуры.

Смелее!