Gentile Dr. Rotar,
sono cardiopatico e a causa di un ritmo cardiaco irregolare (fibrillazione atriale) assumo Marivarin. Inoltre ho da molto tempo anche problemi ai denti. Il mio dentista mi aveva già proposto alcuni anni fa di estrarre il primo molare inferiore, ma allora non l'ho fatto. Ora il dente mi dà sempre più problemi. È possibile estrarlo nonostante il Marivarin?

Se le ragioni per l'estrazione del dente sono evidenti, naturalmente il dente deve essere rimosso. In linea di principio Marivarin non rappresenta un ostacolo importante a un intervento di chirurgia orale. Di solito i pazienti sospendono Marivarin cinque giorni prima dell'intervento e riprendono ad assumerlo il giorno successivo. Naturalmente, le condizioni di salute del paziente devono consentire tale sospensione. Se la sospensione non è accettabile a causa dell'aumento del rischio di peggioramento della condizione, la dottrina consente interventi anche con valori INR relativamente elevati (fino a 2,3). Per questo la ferita chirurgica viene trattata in modo particolare dopo l'intervento (la ferita viene suturata e nell'alveolo vengono inserite sostanze che favoriscono un arresto più rapido del sanguinamento). L'assunzione di Marivarin non deve essere motivo per rimandare un intervento urgente.

Coraggio!