Sehr geehrter Dr. Rotar,
ich bin Herzpatient und nehme wegen eines unregelmäßigen Herzschlags (Vorhofflimmern) Marivarin. Außerdem habe ich schon länger Probleme mit den Zähnen. Mein Zahnarzt hat mir bereits vor mehreren Jahren empfohlen, den unteren ersten Molaren zu ziehen, damals habe ich es jedoch nicht machen lassen. Jetzt verursacht der Zahn immer größere Beschwerden. Können Sie diesen Zahn trotz Marivarin ziehen?

Wenn die Gründe für die Extraktion des Zahns eindeutig sind, muss er natürlich entfernt werden. Marivarin stellt grundsätzlich kein größeres Hindernis für einen oralchirurgischen Eingriff dar. Üblicherweise setzen Patienten Marivarin fünf Tage vor dem Eingriff ab und beginnen am Tag nach dem Eingriff wieder mit der Einnahme. Natürlich muss der Gesundheitszustand des Patienten eine solche Unterbrechung zulassen. Wenn ein Absetzen wegen eines erhöhten Risikos einer Verschlechterung des Zustands nicht vertretbar ist, erlaubt die fachliche Lehrmeinung Eingriffe auch bei relativ hohen INR-Werten (bis 2,3). Die Operationswunde wird deshalb nach dem Eingriff besonders behandelt (die Wunde wird vernäht, in die Alveole werden Substanzen zur schnelleren Blutstillung eingebracht). Die Einnahme von Marivarin darf kein Grund sein, einen dringenden Eingriff aufzuschieben.

Nur Mut!