Общие вопросы
Этому вопросу более полугода, поэтому информация в ответе может быть уже неактуальной.
Посетитель спрашивает:
Здравствуйте!
Около трёх лет назад стоматолог удалил нерв из верхнего центрального резца, который реагировал на холодное и горячее. Даже после удаления нерва состояние этого зуба не улучшилось, за исключением того, что он действительно больше не болит от холодного, горячего и сладкого.
Поскольку зуб я всё равно ощущаю как болезненный, особенно при снижении иммунитета и в плохую погоду, мне сделали апикотомию. Менее чем через год я снова обратилась к хирургу, который делал апикотомию, и пожаловалась, что зуб по-прежнему болит точно так же, а также болит при надавливании или постукивании. Он сделал ещё одну апикотомию, но лучше всё равно не стало. Зуб болит, и я всё время чувствую как будто давление на него. Рентген показал, что воспаления нет и со стороны работы хирурга всё в порядке. За последний год зуб немного сместился назад, и эстетически это уже довольно заметно и мешает. Хирург упомянул, что мои проблемы могут быть связаны с неправильным положением зуба (совершенно прямое положение и уже немного назад) и что из-за прикуса я, вероятно, неоднократно стираю этот зуб.
Сейчас я обратилась к ортодонту, и он сказал, что не может гарантировать, что мёртвый зуб удастся выровнять так, как мне хотелось бы. Мне посоветовали удалить оба мёртвых верхних центральных резца, подождать 2 месяца, пока заживут раны, затем установить два имплантата и после 6 месяцев заживления поставить несъёмный ортодонтический аппарат.
Я очень расстроена и прошу Вашего мнения!
Спасибо за ответ!
Стоматолог Томаж Ротар отвечает:
Уважаемый пациент!
Апикотомия — вмешательство, которое статистически не отличается особенно высокой успешностью (70%). Повторение процедуры в том же месте имеет ещё значительно худший прогноз. Профессиональные рекомендации предусматривают предварительную ревизию пломбирования корневого канала, что повышает вероятность успеха. Если после описанных вмешательств зуб продолжает вызывать проблемы (боль, отёк, образование свища...), повторять их чаще всего бессмысленно и необходимо выбрать другое решение: удалить зуб и заменить его. Его можно заменить классической мостовидной конструкцией или установить имплантат.
Для более точного ответа мне необходимо посмотреть рентгеновский снимок и провести клинический осмотр.
Хорошего Вам дня!
✦ Этот материал переведён с оригинала с помощью системы перевода на базе ИИ.
← Ваши вопросы