Здравствуйте!
Моей дочери 7 лет, и сегодня мы были у ее стоматолога. При прорезывании молочных зубов никаких проблем не было. Проблемы начались с прорезыванием постоянных зубов, а именно обоих нижних боковых резцов. Они начали расти, когда молочные зубы еще даже не выпали. Поэтому они росли за молочными зубами и со временем вытеснили их. Однако постоянные зубы так и остались в этом положении, и стоматолог предложила ортодонтический аппарат, поскольку сами они не могут вернуться в правильный ряд. С этим мы смирились, но есть еще одна проблема. Сначала буквально начал разрушаться верхний левый молочный четвертый зуб, а вчера и правый. С первым мы ждали, надеясь, что он сохранится правильно, но теперь ситуация такова: от одного осталась часть корня, а от другого — три фрагмента корней, которые придется удалить. Поскольку нам предстоит и ортодонтическое лечение, стоматолог считает, что ортодонт может предложить также удалить нижние четвертые молочные зубы, потому что они уже были пломбированы. Конечно, мы полностью доверяем своему врачу, но второе мнение или другое решение всегда полезно. Главное, что моя дочь — один из немногих детей, которые с большим удовольствием ходят к стоматологу, даже когда получают «звездочку». Но сегодня для меня это стало большим шоком: удаление корней верхних четвертых молочных зубов, вероятно, удаление нижних и еще ортодонтический аппарат. Подчеркну, что мы следим за питанием и гигиеной полости рта, однако за свою жизнь дочь получила много антибиотиков. Я никогда не забуду, как ее дошкольный стоматолог, когда ей было 4 года, сказала, что не может поверить, что у ребенка, получившего столько антибиотиков, могут быть такие красивые зубы. После пяти лет появились пломбы, а затем и все описанное выше. Теперь к вопросам:
Можно ли в случае удаления всех четырех четвертых молочных зубов провести ребенку общую анестезию?
Какой аппарат более подходит — несъемный или съемный?
Если вы не советуете анестезию, как подготовить ребенка к вмешательству, учитывая, что она любит стоматолога, но ужасно боится игл?
Не поймите меня неправильно, но мне кажется, что общей анестезией я причинила бы ей меньше вреда: она не помнила бы вмешательства и сохранила бы удовольствие от посещения стоматолога. Иначе я не знаю, сядет ли она когда-нибудь снова сама в кресло и будет улыбаться, пока ей пломбируют зубы!?!?
Заранее благодарю за ответ и сердечно вас приветствую,
Vesna
Стоматолог Томаж Ротар отвечает:
Уважаемые!
Учитывая, что ваш ребенок не боится стоматолога, думаю, что и с этим вмешательством проблем не будет. Процедура относительно простая и проводится под местной анестезией. Перед введением анестетика иглой место укола обезболивается поверхностным анестетиком. Лечение почти безболезненно. Ребенку нужно честно объяснить, что будет происходить, никогда не приукрашивать факты и заранее сказать, что процедура неприятная, но приведет к улучшению. Ребенок — очень разумное существо и чувствует ваш страх, хотя сам еще вообще не имеет плохого опыта подобного лечения. Никогда не говорите ребенку неправду, что процедура приятная, и никогда не используйте отрицательные формулировки (не будет больно, ничего страшного не будет...). Опишите те факты, которые вы считаете необходимыми и которые говорят о положительных сторонах вмешательства. Такая подготовка надежна и обязательно приведет к желаемой цели. Поскольку у меня самого достаточно опыта работы под общей седацией, я искренне не рекомендую такой способ проведения процедуры.
Хорошего вам дня!