Buongiorno!
Mia figlia ha 7 anni e oggi siamo state dalla sua dentista. Con l'eruzione dei denti da latte non ha avuto alcun problema. I problemi sono iniziati con l'eruzione dei denti permanenti, precisamente con entrambi gli incisivi laterali inferiori. Hanno cominciato a crescere quando i denti da latte non erano ancora caduti, quindi sono cresciuti dietro ai denti da latte e con il tempo li hanno spinti fuori. Sono però rimasti nella stessa posizione e la dentista ha proposto un apparecchio perché da soli non riescono a rientrare nella linea corretta. A questo ci siamo rassegnati, ma abbiamo un altro problema. Prima ha cominciato letteralmente a sgretolarsi il primo molare deciduo superiore sinistro e ieri anche quello destro. Con il primo abbiamo aspettato, sperando che rimanesse correttamente, ma oggi la situazione è che di uno è rimasta una parte di radice e dell'altro tre frammenti di radice, che dovranno essere estratti. Considerato che ci aspetta anche l'apparecchio, secondo la dentista l'ortodontista potrebbe proporre anche l'estrazione dei primi molari decidui inferiori perché sono già stati otturati. Naturalmente ci fidiamo completamente della sua dentista, ma un secondo parere o un'altra soluzione sono sempre utili. Soprattutto, mia figlia è una dei pochi bambini che va dal dentista con grande entusiasmo, anche quando riceve una stellina. Oggi però per me è stato un grande shock: rimozione delle radici dei primi molari decidui superiori, probabilmente estrazione anche di quelli inferiori e in più l'apparecchio. Vorrei sottolineare che facciamo attenzione all'alimentazione e curiamo l'igiene orale, ma mia figlia ha assunto molti antibiotici nella sua vita. Non dimenticherò mai che, quando aveva 4 anni, la sua dentista prescolare disse che non riusciva a credere che un bambino che aveva preso tanti antibiotici potesse avere denti così belli. Dopo i cinque anni, però, sono iniziate le otturazioni e poi tutto quanto descritto sopra. Passiamo quindi alle domande:
È possibile mettere il bambino in anestesia generale nel caso in cui si debbano estrarre tutti e quattro i primi molari decidui?
Quale apparecchio è più adatto, fisso o rimovibile?
Se sconsiglia l'anestesia, come devo preparare la bambina all'intervento, visto che le piace andare dal dentista ma ha una paura terribile degli aghi?
Non mi fraintenda, ma penso che con l'anestesia le farei meno male, perché non ricorderebbe l'intervento e conserverebbe il piacere di andare dal dentista. Altrimenti non so se si siederà mai più da sola sulla poltrona sorridendo mentre le otturano i denti!?!?
La ringrazio anticipatamente per la risposta e la saluto cordialmente,
Vesna
Il dentista Tomaž Rotar risponde:
Gentili Signori!
Considerato che vostra figlia non ha paura del dentista, penso che non avrete difficoltà nemmeno con questo intervento. L'intervento è relativamente semplice e viene eseguito in anestesia locale. Prima di somministrarla con l'ago, anestetizziamo il punto di iniezione con un anestetico topico. Il trattamento è quasi indolore. Al bambino bisogna spiegare con sincerità di cosa si tratta, senza mai abbellire i fatti; occorre spiegare in anticipo che l'intervento è spiacevole, ma porta a un miglioramento. Il bambino è un essere molto ragionevole e percepisce la vostra paura, mentre lui stesso non ha ancora avuto esperienze negative con questo tipo di trattamento. Non mentite mai al bambino dicendo che l'intervento è qualcosa di piacevole e non usate mai formulazioni negative (non farà male, non sarà nulla di grave...). Descrivete i fatti che ritenete assolutamente necessari e che evidenziano gli aspetti positivi dell'intervento. Una preparazione di questo tipo è affidabile e porterà certamente all'obiettivo desiderato. Poiché ho una certa esperienza con trattamenti eseguiti sotto sedazione generale, vi sconsiglio sinceramente questo tipo di procedura.
Buona giornata!