Endodonzia (trattamento canalare)
Questa domanda risale a più di sei mesi fa, pertanto le informazioni contenute nella risposta potrebbero non essere più aggiornate.
Il visitatore chiede:
Gentili Signori,
ho scoperto di avere 9 denti devitalizzati trattati in modo classico (presenti in bocca da molti anni, senza problemi visibili). Inoltre, dall’anno scorso ne ho uno trattato secondo le nuove linee guida per la pulizia dei canali (e otturazione, guttaperca ecc.), e sono previsti altri due denti che dovrebbero essere trattati con queste otturazioni endodontiche. Ho ancora tutti e 4 i denti del giudizio, che non hanno mai dato problemi evidenti. Ho naturalmente anche numerose otturazioni in amalgama.
È consentito avere 10 o 12 denti devitalizzati, e come si controllano negli anni possibili intossicazioni dell’organismo da mercaptano e tioetere e da altre tossine di batteri anaerobi?
Molti anni fa ho avuto una malattia autoimmune (miosite), e da molti anni ho anche un soffio cardiaco. La malattia autoimmune è guarita da tempo, ma da quando ho scoperto di avere così tanti denti devitalizzati temo che possano danneggiarmi attraverso la diffusione di infezioni nell’organismo. Il mio sistema immunitario è già stato messo a dura prova (ho anche dovuto assumere corticosteroidi per 18 anni). Occasionalmente ho lievi episodi di stanchezza cronica e sbalzi d’umore. Ho anche persistenti lievi infiammazioni urologiche. Per il resto sto bene e conduco una vita molto sana e attiva.
Mi interessa molto il vostro parere perché, per quanto ne so, il carico di tossine batteriche aumenta con il numero di denti devitalizzati in bocca. La biorisonanza o il test Orotox dovrebbero mostrare il carico tossico: qual è la vostra opinione? Prima di farmi eventualmente estrarre tutti i denti devitalizzati (uno scenario da “horror story”), vorrei misurare con precisione il carico dei singoli denti: so che la radiografia dentale non lo mostra. Grazie e cordiali saluti, Dušan Jež
Il dentista Tomaž Rotar risponde:
Gentili Signori!
L’odontoiatria si basa sulle linee guida dottrinali. Controlliamo le otturazioni canalari con radiografie, che mostrano innanzitutto la qualità dell’otturazione e naturalmente anche eventuali cambiamenti nei tessuti parodontali intorno all’apice radicolare. Se queste immagini non mostrano anomalie, consideriamo il dente correttamente trattato e, secondo le nostre conoscenze, non causa altre patologie. Come dentista, purtroppo non posso esprimermi su altri metodi diagnostici alternativi che, a mio parere, non possono certamente essere rilevanti per decisioni come l’estrazione o meno dei denti. Dalla pratica clinica conosco casi in cui persone hanno fatto rimuovere uno o più denti devitalizzati e hanno poi notato cambiamenti nella salute sistemica (caduta dei capelli a chiazze, alterazioni della vista), ma non possiamo mai confermare che proprio quell’atto abbia causato il miglioramento. Più spesso si tratta soltanto di un effetto placebo (pensiero positivo), che comunque non deve essere completamente trascurato.
Buona giornata!
L’odontoiatria si basa sulle linee guida dottrinali. Controlliamo le otturazioni canalari con radiografie, che mostrano innanzitutto la qualità dell’otturazione e naturalmente anche eventuali cambiamenti nei tessuti parodontali intorno all’apice radicolare. Se queste immagini non mostrano anomalie, consideriamo il dente correttamente trattato e, secondo le nostre conoscenze, non causa altre patologie. Come dentista, purtroppo non posso esprimermi su altri metodi diagnostici alternativi che, a mio parere, non possono certamente essere rilevanti per decisioni come l’estrazione o meno dei denti. Dalla pratica clinica conosco casi in cui persone hanno fatto rimuovere uno o più denti devitalizzati e hanno poi notato cambiamenti nella salute sistemica (caduta dei capelli a chiazze, alterazioni della vista), ma non possiamo mai confermare che proprio quell’atto abbia causato il miglioramento. Più spesso si tratta soltanto di un effetto placebo (pensiero positivo), che comunque non deve essere completamente trascurato.
Buona giornata!
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