Guten Tag!
Ich bin 33 Jahre alt, habe noch alle eigenen Zähne und kümmere mich ziemlich regelmäßig um sie (Zähneputzen, Zahnarztbesuche), da meine Zahnqualität etwas schlechter ist und ich zu Karies neige; ansonsten sind die Zähne schön und weiß. Die Zähne stehen auch ziemlich eng beieinander, weshalb sie schwerer zu reinigen sind. Ich möchte meine eigenen Zähne noch lange erhalten und bitte Sie deshalb um einen Rat. Vor zwei Jahren ist das Zahnfleisch an beiden unteren ersten Prämolaren etwas zurückgegangen, es hat stark gezogen, und mein Zahnarzt sagte mir, ich solle beim Putzen vorsichtig sein, und hat die empfindlichen Zahnhälse etwas mit Füllungsmaterial versorgt. Vor einigen Monaten begann es jedoch oben am linken ersten Molaren zu ziehen; gelegentlich war der Zahn empfindlich, und ich bemerkte, dass sich auch dort das Zahnfleisch etwas zurückgezogen hatte, denn wenn ich den Zahn dort ertaste, wo er an das Zahnfleisch grenzt, fühlt er sich rau an. Da ich mich nicht zum Zahnarzt getraut habe, kaufte ich Sensodyne-Zahnpasta (sie half), habe aber trotzdem Angst, dass mit dem Zahn etwas nicht stimmt. Was raten Sie mir dazu? Ich sollte auch erwähnen, dass mir vor fünf Monaten oben links der Weisheitszahn gezogen wurde; die Wunde musste genäht werden und heilte deshalb sehr langsam. Seitdem bemerke ich, dass die linke Zungenseite stärker belegt ist und ich ständig Mundgeruch habe. Ich weiß nicht, ob dies eine Folge der Extraktion ist oder ob es an dem ersten Molaren liegt, an dem sich das Zahnfleisch leicht zurückgezogen hat. Bitte geben Sie mir einen Rat, warum mein Zahnfleisch zurückzugehen begonnen hat (es blutet nie oder vielleicht nur sehr, sehr selten) und ob das gefährlich ist, denn ich möchte nicht, dass mir das auch an anderen Zähnen passiert; ich möchte sie so lange wie möglich behalten.
Ich bitte Sie herzlich um eine Antwort und möchte auch wissen, ob man bei Ihnen einen Untersuchungstermin vereinbaren kann, da ich gesehen habe, dass Sie über RVG und eine Intraoralkamera verfügen und die Zähne genauer untersuchen können.
Freundliche Grüße!
Zahnarzt Tomaž Rotar antwortet:
Sehr geehrte Damen und Herren!
Nach Ihrer Beschreibung kann ich schließen, dass an Ihren Zähnen keilförmige Erosionen auftreten. Ursache des Problems ist das Zähneputzen, das entweder falsch, zu häufig oder zu kräftig sein kann. Ich nehme an, dass Sie Ihre Zähne sehr gewissenhaft reinigen, daher bin ich der Meinung, dass der Zahnfleischrückgang nicht die Folge wiederkehrender Entzündungen (Gingivitis oder Parodontitis) ist, die sich auch durch gelegentliches Bluten zeigen würden. Bei allen Störungen des Zahnhalteapparates müssen die genannten Probleme jedoch in jedem Fall ausgeschlossen werden; dies erfolgt mit einer Panorama-Röntgenaufnahme. Eine Folge des Zahnfleischrückgangs und der dadurch entstehenden keilförmigen Erosionen im Dentin des Zahnhalses ist natürlich die Empfindlichkeit, die zeitweise und unterschiedlich stark auftreten kann. Wir helfen den Patienten durch eine Imprägnierung bzw. Versiegelung der Zahnhälse mit organischen Harzen, wodurch die freiliegenden Dentinkanälchen verschlossen werden; in schwereren Fällen fertigen wir Füllungen entsprechend den Defekten des zervikalen Dentins an. Allen Patienten empfehlen wir eine geeignete Putztechnik. Bei ausgedehnten Weichgewebsdefekten kann das Zahnfleisch auch operativ ersetzt werden.
Den postoperativen Zustand im Bereich des oberen Weisheitszahns kann ich ohne Untersuchung nur schwer beurteilen, ich denke jedoch, dass die Komplikationen im erwartbaren Rahmen liegen.
Ich wünsche Ihnen einen schönen Tag!