Добрий день!
Мені 33 роки, у мене ще всі власні зуби, і я досить регулярно за ними доглядаю (чищення, відвідування стоматолога), оскільки якість зубів у мене дещо гірша й вони схильні до карієсу; в іншому вони гарні й білі. Зуби також розташовані досить щільно, тому їх важче очищати. Я хотіла б якомога довше зберегти всі власні зуби, тому прошу Вашої поради. Два роки тому ясна трохи відступили біля обох нижніх перших премолярів, була сильна чутливість; стоматолог сказав бути обережнішою під час чищення й трохи закрив чутливі шийки пломбувальним матеріалом. Кілька місяців тому почало потягувати верхній лівий перший моляр, час від часу він був чутливим, і я помітила, що й там ясна трохи відступили, бо якщо торкнутися зуба там, де він межує з яснами, поверхня відчувається шорсткою. Оскільки я боялася йти до стоматолога, купила пасту Sensodyne (вона допомогла), але все одно боюся, що із зубом щось не так. Що Ви порадите? Також маю сказати, що п’ять місяців тому мені видалили верхній лівий зуб мудрості; рану довелося зашивати, тому вона гоїлася дуже повільно, і відтоді я помічаю, що ліва сторона язика більше обкладена й у мене постійно неприємний запах із рота. Не знаю, чи це наслідок видалення, чи пов’язано з першим моляром, біля якого ясна трохи відступили. Прошу порадити, чому в мене почали відступати ясна (вони ніколи не кровоточать або, можливо, дуже-дуже рідко), чи це небезпечно; я не хотіла б, щоб так сталося й з іншими зубами, бо хочу зберегти їх якомога довше.
Дуже прошу відповісти на мої запитання й також повідомити, чи можна записатися до Вас на огляд, оскільки я побачила, що у Вас є RVG та внутрішньоротова камера, що дає змогу детальніше оглянути зуби.
З повагою!
Стоматолог Томаж Ротар відповідає:
Шановний пацієнте!
З Вашого опису можна припустити, що на зубах з’являються клиноподібні ерозії. Причиною проблеми є чищення зубів, яке може бути неправильним, надто частим або надто інтенсивним. Припускаю, що Ви дуже ретельно чистите зуби, тому вважаю, що рецесія ясен не є наслідком повторних запалень (гінгівіту або пародонтиту), які також проявлялися б періодичною кровоточивістю. У будь-якому разі при будь-яких порушеннях тканин пародонта необхідно виключити зазначені проблеми; це робимо за допомогою панорамного рентгенівського знімка. Наслідком рецесії ясен і клиноподібних ерозій дентину в ділянці шийки зуба, що виникають через це, є, звичайно, чутливість, яка може бути періодичною та різної інтенсивності. Пацієнтам ми допомагаємо імпрегнацією/герметизацією шийок зубів органічними смолами, що закриває оголені дентинні канальці; у тяжчих випадках робимо пломби за формою дефектів пришийкового дентину. Усім радимо належну техніку чищення зубів. При значних дефектах м’яких тканин ясна також можна відновити хірургічно.
Післяопераційний стан у ділянці верхнього зуба мудрості без огляду мені складно коментувати, однак вважаю, що ускладнення перебувають у межах очікуваного.
Гарного Вам дня!