Sehr geehrte Damen und Herren,
vor einigen Tagen hat mich auf einer Feier jemand versehentlich mit dem Ellbogen in den Mund gestoßen, sodass das Zahnfleisch über den oberen Schneidezähnen aufplatzte und ein Zahn stark gelockert wurde. Ich hatte eine Schwellung und geschwollenes Zahnfleisch. Der rechte Schneidezahn schmerzte so stark, dass ich drei Tage lang nicht gegessen habe; jetzt ist er sehr empfindlich geworden, besonders wenn ich kälteres Wasser trinke. Der ganze Zahn schmerzt bei jeder Temperaturveränderung. Der Zahn selbst ist nicht beschädigt und sieht genauso aus wie vorher. Ist es möglich, dass die Schmerzen aus dem verletzten Zahnfleisch kommen, wenn die Wunde tief genug ist? Es sind bereits fünf Tage vergangen, die Schmerzen bleiben jedoch bestehen. Bitte um möglichst schnelle Beratung.
Vielen Dank

Sehr geehrte Damen und Herren!

Die von Ihnen beschriebene Verletzung ist nicht unerheblich, sodass Sie höchstwahrscheinlich zahnärztliche Hilfe benötigen. Eine Zahnlockerung nach einer Verletzung weist auf mehrere mögliche Diagnosen hin:
-Fraktur der Zahnwurzel im mittleren oder zervikalen Drittel
-Subluxation des Zahns und schwere Verletzung des Desmodonts, also der Membran, die die Wurzel im Knochen verankert.
-Fraktur des Alveolarknochens zusammen mit einer Verletzung des Desmodonts.
In allen genannten Fällen wird es wahrscheinlich zu einer Nekrose (Absterben) der Zahnpulpa und später zu einer Gangrän kommen, wenn sich Bakterien auf dem abgestorbenen Gewebe ansiedeln. Das Problem erfordert eine Wurzelkanalbehandlung (Entfernung des Zahnmarks) und Füllung des Wurzelkanals mit thermoplastischen Materialien. Eine Verletzung des Desmodonts erfordert eine Immobilisation (Befestigung des Zahns für einige Zeit an den Nachbarzähnen, damit sich die Haltefasern erholen oder durch Narbengewebe ersetzt werden; der Zahn wird wieder fest). Ein Wurzelbruch im mittleren Drittel des Zahns wird für den Zahn wahrscheinlich fatal sein. Die Empfindlichkeit des Zahns einige Tage nach der Verletzung gibt im Grunde Hoffnung, dass der Zahn noch vital ist und möglicherweise vital bleibt; dennoch muss er immobilisiert und eine Wurzelkanalbehandlung so lange aufgeschoben werden, bis der Zahn seine Vitalität verliert. In diesem Fall empfehlen wir regelmäßige Vitalitätskontrollen und bei zunehmenden Schmerzen eine sofortige Wurzelkanalbehandlung. Auch eine Röntgenaufnahme erleichtert die Diagnostik.
Suchen Sie einen Zahnarzt auf.

Einen schönen Tag noch.