Шановні!
Кілька днів тому на вечірці хтось випадково вдарив мене ліктем у рот, через що ясна над верхніми різцями розірвалися і зуб став дуже рухомим. Був набряк і припухлі ясна. Правий різець болів так сильно, що я три дні не міг їсти, а тепер він став дуже чутливим, особливо коли п'ю холоднішу воду. Увесь зуб болить при будь-якій зміні температури. Сам зуб не пошкоджений і виглядає так само, як раніше. Чи може біль походити з травмованих ясен, якщо рана досить глибока? Минуло вже п'ять днів, але біль залишається. Прошу якнайшвидше порадити, що робити.
Дякую
Стоматолог Томаж Ротар відповідає:
Шановні!
Описана вами травма не є незначною, тому, найімовірніше, вам знадобиться допомога стоматолога. Рухомість зуба після травми вказує на кілька можливих діагнозів:
-перелом кореня зуба в середній або пришийковій третині
-підвивих зуба та тяжке ушкодження періодонтальної зв'язки, тобто мембрани, що утримує корінь у кістці.
-перелом альвеолярної кістки разом з ушкодженням періодонтальної зв'язки.
У всіх перелічених випадках, імовірно, відбудеться некроз (відмирання) пульпи зуба, а згодом — гангрена, коли бактерії заселять мертву тканину. Проблема потребує лікування кореневих каналів (видалення пульпи зуба) та заповнення кореневого каналу термопластичними матеріалами. Ушкодження періодонтальної зв'язки потребує іммобілізації (зуб на певний час фіксують до сусідніх зубів, щоб зв'язки відновилися або були замінені рубцевою тканиною; зуб знову стає стійким). Перелом кореня в середній третині зуба, найімовірніше, буде для зуба фатальним. Чутливість зуба через кілька днів після травми фактично дає надію, що зуб усе ще вітальний і, можливо, таким залишиться, однак його все одно потрібно іммобілізувати, а лікування кореневих каналів відкласти до моменту втрати життєздатності. У такому випадку рекомендуємо періодично перевіряти життєздатність зуба, а при посиленні болю негайно проводити лікування кореневих каналів. Діагностику також полегшить рентгенівський знімок.
Зверніться до стоматолога.
Гарного вам дня.