Здравствуйте,
обращаюсь к вам со следующей проблемой. Полгода назад на верхнем зубе (4) мне выполнили прямое покрытие пульпы и закрыли зуб временной пломбой. В течение этого времени особых проблем с зубом не было, за исключением того, что он был немного более чувствителен к очень холодным напиткам (но не к теплым), а при укусе (точно под зубом) я ощущала легкую боль. Мне сказали, что это нормальная реакция, и назначили контрольный осмотр (он был проведен через 2 месяца после покрытия пульпы). Выяснилось, что зуб в порядке (и все еще живой), и временную пломбу заменили постоянной.
Проблемы начались три дня назад (после покрытия прошло около 6 месяцев). В течение двух дней у меня болела эта сторона зуба (раньше такой боли не было) и прикусывать на этот зуб было больнее, чем обычно. Сегодня (на третий день) боль значительно уменьшилась. Сейчас никаких проблем нет, вокруг зуба и на самом зубе никаких изменений не видно. Даже очень холодный напиток больше не вызывает боли. Уточню, что я на 6-м месяце беременности (перехожу в 7-й).
Прошу вашего профессионального мнения и благодарю за ваше время.
С уважением, Tjasa

Question

Здравствуйте,
обращаюсь к вам со следующей проблемой. Полгода назад на верхнем зубе (4) мне выполнили прямое покрытие пульпы и закрыли зуб временной пломбой. В течение этого времени особых проблем с зубом не было, за исключением того, что он был немного более чувствителен к очень холодным напиткам (но не к теплым), а при укусе (точно под зубом) я ощущала легкую боль. Мне сказали, что это нормальная реакция, и назначили контрольный осмотр (он был проведен через 2 месяца после покрытия пульпы). Выяснилось, что зуб в порядке (и все еще живой), и временную пломбу заменили постоянной.
Проблемы начались три дня назад (после покрытия прошло около 6 месяцев). В течение двух дней у меня болела эта сторона зуба (раньше такой боли не было) и прикусывать на этот зуб было больнее, чем обычно. Сегодня (на третий день) боль значительно уменьшилась. Сейчас никаких проблем нет, вокруг зуба и на самом зубе никаких изменений не видно. Даже очень холодный напиток больше не вызывает боли. Уточню, что я на 6-м месяце беременности (перехожу в 7-й).
Прошу вашего профессионального мнения и благодарю за ваше время.
С уважением, Tjasa

Accepted Answer

Уважаемый пациент!
Описанные вами симптомы могут означать, что в зубе развился некроз (он погиб). Боль, которая сначала усиливается, а затем сменяется отсутствием симптомов, характерных для жизнеспособного зуба, может указывать именно на это. Такое нередко происходит после прямого покрытия пульпы, в том числе спустя длительное время (полгода). Поскольку рентгенодиагностику вам сейчас проводить нельзя, наиболее разумно дождаться возможных новых симптомов, которые могут точнее указать направление лечения.
Всего доброго!

Стоматолог Томаж Ротар отвечает: