Buongiorno. Il mio primo problema riguarda il secondo premolare inferiore sinistro. Era stato otturato, ma l'otturazione è caduta più volte. L'intera corona del dente è diventata sensibile al tatto. Il dentista ha deciso di devitalizzare il dente e rivestirlo con una corona in ceramica. Purtroppo il dente è ancora più sensibile al tatto su tutta la corona in ceramica. Da quando è stata cementata, ho anche la sensazione che sia troppo alta. Inoltre ho ponti nell'arcata superiore su entrambi i lati e sul lato destro ci sono problemi che non riusciamo a risolvere (il ponte è appoggiato al dente 7 e al canino, mentre mancano il dente 6 e il dente 4). Faccio fatica a masticare e soprattutto il dente sensibile mi dà molto fastidio durante i pasti. Anche senza toccarlo sento una sorta di dolore, nonostante dovrebbe essere devitalizzato. Quando mastico sul lato destro, ogni volta ho la sensazione di non riuscire ad appoggiarmi completamente sui denti e a mordere forte. È come se il canino preparato cedesse durante il morso, anche se non fa male. A occhio si vede che sta lentamente spingendo in avanti l'incisivo laterale e quello centrale. Inoltre ho da sempre, fin dall'infanzia, un morso superiore leggermente sporgente. Grazie per il vostro parere e cordiali saluti.
Il dentista Tomaž Rotar risponde:
Gentile Signore/Signora! I denti trattati endodonticamente possono, nonostante la rimozione della parte vitale, rimanere sensibili al morso, alla percussione o persino spontaneamente. L'origine del dolore è nel legamento parodontale, dove persiste un'infiammazione attorno all'apice radicolare, causata da batteri ancora presenti nel canale radicolare oppure dallo stesso materiale da otturazione canalare. Nel caso di ponti lunghi, il parodonto dei denti pilastro può essere sovraccaricato durante un morso forte, cosa che viene percepita come dolore o disagio. Consiglio un nuovo trattamento canalare (radiografia prima della terapia), eventualmente integrabile con un'apicectomia. Al posto di ponti lunghi consiglio l'inserimento di impianti dentali. Buona giornata!