Le sostanze presenti nelle otturazioni dentali in amalgama sono molto tossiche?

Per molto tempo l'amalgama è stato oggetto di controversie negli ambienti odontoiatrici professionali, proprio per la questione di quali sostanze in esso contenute siano realmente nocive e in quale misura. La sostanza nociva è il mercurio (Hg), o meglio i suoi vapori, che vengono rilasciati dall'otturazione. La parte principale viene liberata durante la realizzazione dell'otturazione o successivamente durante la sua rimozione; una quota minore, tuttavia, non è limitata a questi due momenti ma è presente continuamente. La questione sembra seria, ma va sottolineato che le quantità sono estremamente piccole e, rispetto alla quantità di mercurio che assumiamo con gli alimenti o in altro modo dall'ambiente, quasi trascurabili. Sarebbe quindi difficile affermare che le otturazioni in amalgama siano realmente nocive; la questione è più che altro di principio. Non possiamo sostenere che le otturazioni siano completamente prive di effetti nocivi, ma con buon senso e alla luce dei dati si comprende che in questo caso non si tratta affatto di un avvelenamento dell'organismo. Un problema maggiore è quello ecologico, poiché fino a poco tempo fa grandi quantità di amalgama di scarto finivano negli scarichi, nelle porosità dei pavimenti degli studi, ecc...
L'amalgama rimane un buon materiale di scelta per le otturazioni nei settori posteriori (dai canini verso i molari), almeno rispetto alle otturazioni bianche. È l'unico materiale che si espande durante l'indurimento e garantisce così un'ottima chiusura marginale dell'otturazione. Inoltre, ha un'elevata resistenza alla frattura e una ridotta usura. Praticamente l'unico problema è estetico.

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