Buongiorno!
Ho 37 anni e nell'arcata superiore destra ho ancora il canino 'da latte'. La radiografia ha mostrato che il dente permanente è orientato orizzontalmente e si trova nascosto in alto nella gengiva. Non ho mai avuto problemi né dolore, quindi è come se nella mascella non avessi affatto il dente permanente. PER MOTIVI ESTETICI (è un dentino piccolo rispetto agli altri) vorrei allungarlo oppure avere un dente di dimensioni normali come il canino del lato sinistro.
L'UNICA SOLUZIONE È ESTRARRE IL DENTE E FARE UN PONTE? IL DENTISTA DOVRÀ LIMARE DUE DENTI ADIACENTI (l'incisivo laterale e il primo premolare), OPPURE È POSSIBILE 'APPENDERE' (fissare) QUESTO DENTE A UN SOLO DENTE? Non vorrei infatti danneggiare entrambi i denti vicini.
È possibile applicare una faccetta sul dente deciduo e correggerlo in questo modo?
Sto pensando anche di mettere faccette sui quattro denti superiori. Ritenete che in Slovenia questi trattamenti vengano eseguiti bene? In TV guardo vari programmi di makeover che includono la trasformazione estetica dei denti. Bellissimi, completamente naturali... e mi viene davvero voglia di farlo. Mi chiedo perché non dovrei rendermi felice anch'io con un sorriso del genere. Ho però paura di non essere poi soddisfatta e di rimproverarmelo per tutta la vita. Tengo moltissimo all'estetica.
Grazie per la risposta e cordiali saluti.
B.
Il dentista Tomaž Rotar risponde:
Gentile Signora!
Le possibilità per la correzione estetica del canino superiore sono le seguenti:
-Se la radice del canino deciduo è ancora sufficientemente lunga (non riassorbita) e la camera pulpare (la parte cava della corona dentale in cui si trovano vasi e nervi) non si estende nella zona da preparare per una corona, è possibile realizzare sul dente una corona esteticamente adeguata. In questo caso la radiografia non deve indicare alterazioni pericoronali intorno al canino permanente incluso (formazione di una cisti e conseguente riassorbimento osseo attorno al dente permanente).
-Se le condizioni non corrispondono a quanto sopra, per la correzione è necessario rimuovere il canino deciduo. Il canino permanente può essere trazionato fuori dall'osso con un apparecchio ortodontico e fenestrazione ossea, se la sua posizione nell'osso è favorevole. In caso contrario può essere lasciato nell'osso (la radiografia non deve indicare possibili problemi futuri). Se la radiografia fa sospettare una possibile patologia, viene rimosso anche il canino permanente.
-Il canino può essere sostituito mediante un ponte (si preparano entrambi i denti adiacenti). Solo in rari casi è possibile realizzare una corona a sbalzo o un ponte adesivo, in cui si prepara un solo dente vicino o addirittura si realizzano soltanto piccoli solchi per gli appoggi.
-Se i denti adiacenti sono intatti, consiglierei senz'altro un impianto dentale nella sede del canino mancante.
Nel nostro paese le faccette vengono realizzate con buona qualità; la decisione di farle è tuttavia soggettiva.
Saremo lieti di accoglierla.