Sehr geehrter Dr. Tomaž,
vor einer Woche habe ich die gesamte Brücke auf der rechten Seite verloren (vom mittleren Schneidezahn nach hinten — 6 Zähne). Unter der Brücke hatte ich gelegentlich Schmerzen, und schon vor 20 Jahren operierte Dr. Oblak einen Zahn unter dieser Brücke wegen eines Granuloms. Die vorherigen Kronen trug ich 12 Jahre, die jetzigen habe ich seit 8 Jahren. Auf der linken Seite habe ich die Brücke noch, sie scheint mir stabil. Auch unten habe ich Keramikkronen.
Meine Zahnärztin hat mir nun eine provisorische Teilprothese mit Gaumenplatte angefertigt, sodass ich ästhetisch versorgt bin.
Mich interessiert, ob eine Versorgung möglich wäre, bei der Sie auf der rechten Seite zum Beispiel 2 Implantate einsetzen und anschließend eine festsitzende Prothetik über den gesamten oberen Zahnbogen anfertigen, so wie es Dr. Oblak ursprünglich gemacht hat, damit ich eine Teilprothese vermeiden könnte.
Ich bin 52 Jahre alt, war nie krank und hatte mein ganzes Leben lang eigentlich die größten Probleme mit den Zähnen.
Vielen Dank und freundliche Grüße
Zahnarzt Tomaž Rotar antwortet:
Für jedes Problem und jeden Zahnstatus gibt es immer mehrere unterschiedliche Lösungen. Wie Sie geschrieben haben, wurde Ihr Problem vorläufig bereits mit einer herausnehmbaren Teilprothese gelöst, die leider meist größere oder kleinere Probleme verursacht.
Implantate sind immer eine wünschenswerte Lösung, da sie eine stabile, festsitzende, ästhetisch zufriedenstellende und dauerhafte Sanierung darstellen.
Aufgrund der beschriebenen Lage der fehlenden Zähne halte ich es für möglich, dass die Implantation mit einer Sinusbodenanhebung kombiniert werden müsste. Im Oberkiefer im Bereich der Prämolaren und Molaren ist nämlich häufig keine ausreichende Knochendicke für Implantate vorhanden. Die Knochendicke erhöhen wir durch Zugabe von Knochenersatzmaterial entweder über das Implantatlager oder über einen seitlichen Zugang direkt in die Nasennebenhöhle. Die Notwendigkeit dieses Eingriffs ist keineswegs die Regel; für eine genaue Antwort benötigen wir eine Panorama-Röntgenaufnahme.
Schon mit zwei Implantaten kann die Stabilität der Konstruktion erreicht werden, darüber lässt sich jedoch nach einer klinischen Untersuchung besser sprechen. Die Zahl der benötigten Implantate hängt von den statischen Verhältnissen im Mund, der Zahl der noch vorhandenen Zähne und einigen weiteren Faktoren ab.
Die Operation dauert ungefähr knapp eine Stunde. Die Osseointegrationszeit (die Zeit, die benötigt wird, bis die Implantate mit dem Knochen verwachsen) hängt von der Knochendichte ab und beträgt drei bis sechs Monate. Während dieser ganzen Zeit tragen Sie irgendeine Form eines provisorischen Zahnersatzes.
Wir freuen uns auf Ihren Besuch.