Guten Tag!
Mich interessiert Ihre Meinung. Nach einem Monat Behandlung (7 Zahnarztbesuche) lautet die endgültige Diagnose: Gangrän am Sechser und Achter links oben, Karies der Krone am Siebener. Die Schmerzen sind unerträglich. Wird der Achter, also der sogenannte Weisheitszahn, behandelt oder ist eine Entfernung besser? Warum kann es zu einer solchen Situation kommen, dass drei Zähne gleichzeitig abzusterben beginnen, obwohl ich regelmäßig, sogar bis zu dreimal im Jahr, zum Zahnarzt gehe? Ich habe auch eine neue Röntgenaufnahme, auf der der Achter keine Anzeichen von Karies zeigte, und beim Vitalitätstest habe ich überhaupt nichts gespürt — wie ist das möglich? Mich interessiert außerdem, ob es normal ist, eine solche Behandlung ohne örtliche Betäubung am lebenden Gewebe durchzuführen, obwohl in dem ohnehin stark schmerzenden Gebiet unerträgliche Schmerzen entstehen. Wie stehen überhaupt die Chancen, den Sechser zu erhalten, bei dem drei Kanäle gereinigt wurden und der seit dem 25.8. offen ist?
Vielen Dank für Ihre Antworten und freundliche Grüße.
Zahnarzt Tomaž Rotar antwortet:
Sehr geehrte Damen und Herren!
Eine Wurzelkanalbehandlung des Achters ist technisch schwer durchführbar. Wenn die Behandlung nicht möglich ist, ziehen wir den Zahn lieber. Das späte Erkennen kariöser Prozesse, die unbehandelt langsam bis zum Zahnmark vordringen, führt schließlich zu dem von Ihnen beschriebenen klinischen Bild. Statistisch ist nachgewiesen, dass Zahnärzte etwa 30 % der Karies an den Kontaktflächen der Zähne übersehen, weil sie in frühen Stadien schwer sichtbar ist. Wir empfehlen gelegentliche Röntgenaufnahmen mit Panorama- oder Bissflügeltechnik, allerdings sind auch Röntgenbilder nicht vollkommen zuverlässig. Eine Wurzelkanalbehandlung unter örtlicher Betäubung empfehle ich auf jeden Fall, zumindest in der ersten Phase. Wenn Sie eine Prognose für den beschriebenen Sechser wünschen, müsste ich zumindest eine lokale Röntgenaufnahme sehen.
Einen schönen Tag noch!