Guten Tag,
vor drei Tagen war ich beim Zahnarzt, der an einem oberen Sechser mit dem Bohrer Karies entfernt hat, dabei aber die Pulpa eröffnet (exponiert) hat. Die eröffnete Stelle wurde desinfiziert, mit Medikamenten versorgt und mit einer provisorischen weißen Füllung verschlossen. Seitdem bekomme ich mindestens einmal täglich starke Schmerzen im Zahn, die innerhalb einiger Minuten langsam wieder verschwinden; momentan habe ich jedoch ständig leichte Schmerzen. Der Zahn ist außerdem empfindlich und zieht bei Kontakt mit Heißem/Kaltem.
Mich interessiert, wie das Absterben der Pulpa nun fortschreiten könnte, denn ab morgen habe ich 14 Tage Urlaub geplant und werde in dieser Zeit keinen Zahnarzt aufsuchen können. Ich mache mir Sorgen, wie schnell sich die Situation entwickeln kann, falls die Pulpa abstirbt, und bis wann noch genügend Zeit bleibt, die abgestorbene Pulpa zu entfernen und die Kanäle mit einem künstlichen Material zu füllen.
Vielen Dank für Ihre Antworten und freundliche Grüße!
Zahnarzt Tomaž Rotar antwortet:
Sehr geehrte Damen und Herren!
Die Entscheidung über die weitere Therapie bei einer minimalen Eröffnung der Pulpa liegt beim behandelnden Zahnarzt, der mehrere Faktoren berücksichtigt (bereits vorher vorhandene Schmerzen, Größe des kariösen Prozesses, Größe der Öffnung zur Pulpa ...). Bei jüngeren Patienten kann man sich für das von Ihnen beschriebene Verfahren (direkte Überkappung der Pulpa) entscheiden und hoffen, dass der Zahn seine Vitalität behält und nach einer gewissen Zeit (eventuell einigen Monaten) konventionell mit einer Füllung, Krone usw. versorgt werden kann. Falls die Pulpa nach dem beschriebenen Eingriff abstirbt (dies kann mit Schmerzen einhergehen oder auch nicht), muss sie entfernt werden (je früher, desto besser) und die Wurzelkanäle müssen mit einem geeigneten Material gefüllt werden. Die von Ihnen genannten Zeiträume sind bei dieser Therapieform vollkommen akzeptabel.
Einen schönen Tag noch!