Шановні!
У нижньому ряду, наскільки я розумію, досить сильно рухається правий центральний різець. Сусідній бічний різець теж рухомий. Наступне ікло в порядку. Далі йде рухомий перший премоляр. Моляри наприкінці міцно закріплені. Якщо я масажую ясна, з-під краю ясен навколо проблемних зубів виділяється щось біле. Ймовірно, це гнійне виділення — наслідок захворювання пародонта. Приблизно пів року тому у шанованої стоматологині мені видалили зубний камінь і направили на ортопантомограму. Після зняття каменю згаданий, як мені здається, правий центральний різець виглядав як добре загострений спис, встромлений у ясна. Стоматологиня переглянула ортопантомограму й відправила мене додому, сказавши, що все гаразд і через пів року потрібно знову прийти на видалення каменю, хоча я повідомив їй про рухомість зубів і вона сама за допомогою якогось інструмента, назви якого я не знаю, переконалася в правдивості моїх слів; водночас вона згадала глибокі пародонтальні кишені. Утворені ліворуч і праворуч біля нижньої частини очищеного від каменю центрального різця заглиблення досить швидко знову заповнилися зубним каменем, який тепер знову накопичився, особливо на задній поверхні зуба. Ймовірно, це пов'язано з тим, що зуб від самого початку виріс криво між двома іншими. Біля центрального та бічного різців видно рецесію ясен приблизно на пів сантиметра, а біля першого премоляра оголення так званої шийки зуба ще на кілька міліметрів глибше й продовжує поглиблюватися!!!??? Наскільки далеко це ще може зайти? Оскільки пів року вже минуло і немає сенсу ходити туди, де не вміють або з якоїсь причини не наважуються займатися пародонтальними проблемами, хотілося б дізнатися, чи візьметеся ви за них і чи зможете врятувати зуби від випадіння або видалення, адже в іншому вони відносно нормальні. Я платний пацієнт, Samo, якщо дозволите невеликий жарт. Але якщо серйозно, проблема справді серйозна: мені важко їсти, через що я худну, а про просочування гнійної рідини через пористі тканини пародонта, яке спричиняє смертельні захворювання життєво важливих внутрішніх органів, я вже навіть не говорю. Щиро дякую за відповідь.
Стоматолог Томаж Ротар відповідає:
Шановні!
За вашим описом я роблю висновок, що у вас захворювання пародонта. Лікування пародонтиту — тривалий і не завжди успішний процес, який значною мірою залежить і від вашої співпраці, тобто буквально від майже нав'язливого очищення міжзубних проміжків... Рішення щодо способу лікування (радикальне видалення зубів або, з іншого боку, якомога довше збереження власного зубного ряду) залежить як від бажання й готовності пацієнта проходити тривалу терапію та дотримуватися гігієнічних рекомендацій, так і від рішення стоматолога, що ґрунтується на його досвіді лікування таких пацієнтів.
Терапія починається з гігієнічних етапів, зняття зубних відкладень і згладжування коренів, кюретажу ясен, клаптевої операції. За потреби далі проводиться відновлення втраченої кістки (направлена тканинна регенерація). Лікування також обов'язково включає заміщення вже втрачених жувальних одиниць, оскільки зуби, що залишилися, перевантажені. Точний план лікування ми можемо скласти після оцінки рентгенівського знімка та клінічного огляду.
Гарного вам дня!