Guten Tag! Ich habe zwei Fragen. Mich interessiert Ihre Meinung zur Hypodontie bei einem Kind. Ich habe eine 1,5 Jahre alte Tochter, der die oberen seitlichen Schneidezähne fehlen. Ich habe gelesen, dass bei fehlenden Milchzähnen eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass auch die bleibenden Zähne fehlen. Stimmt das? Müssen wir während des Durchbruchs der weiteren Milch- und bleibenden Zähne auf etwas Besonderes achten? Wie werden später zu große und ungleichmäßige Zahnabstände sowie unterschiedliche Zahnhöhen behandelt? Können solche Unregelmäßigkeiten zu einer Fehlstellung des Bisses führen? Die zweite Frage betrifft initiale Karies an bleibenden Zähnen. Ich habe nämlich zwei Meinungen erhalten und weiß nun nicht, was besser ist. Meine Zahnärztin beobachtet seit mehr als 6 Jahren einige Backenzähne, bei denen die Karies im Anfangsstadium ist. Sie sagt, dass es sich nicht lohnt zu bohren und damit den Zahn zu schädigen, wenn die Karies nicht fortschreitet. Deshalb kontrolliert sie diese Zähne bei jeder halbjährlichen Untersuchung. Bei einem zufälligen Besuch bei einem anderen Zahnarzt sagte dieser jedoch, dass Füllungen notwendig seien. Mich interessiert Ihre Meinung zur Notwendigkeit einer Füllung, wenn die Karies mehrere Jahre im gleichen Anfangsstadium bleibt. Vielen Dank für Ihre Antwort und freundliche Grüße, Maja.
Zahnarzt Tomaž Rotar antwortet:
Sehr geehrte Damen und Herren!
Die Wahrscheinlichkeit, dass ein bleibender Zahn fehlt, ist tatsächlich höher, wenn bereits sein Milchzahnvorgänger fehlt. Auf diesen Prozess können Sie selbst keinen Einfluss nehmen. Die Fehlstellung wird mit einem kieferorthopädischen Gerät korrigiert, meist wenn bereits das vollständige bleibende Gebiss vorhanden ist. Nach Abschluss der kieferorthopädischen Therapie ist es am sinnvollsten, den fehlenden Zahn durch ein Implantat zu ersetzen. Veränderungen am Zahnschmelz, die Karies darstellen könnten und bei denen schwer zu entscheiden ist, ob sie tatsächlich in die Tiefe reichen oder nur eine verfärbte Zahnfissur darstellen, sollten am besten halbjährlich kontrolliert werden.
Ich wünsche Ihnen noch einen schönen Tag!