Sandra sprašuje:

Spoštovani gospod Rotar! Vesela sem, da sem našla vašo spletno stran z mnogimi informacijami in strokovnimi odgovori. V nadaljevanju vam pošiljam še svoja vprašanja, na katera si iskreno želim vaš strokovni odgovor. Zaradi neprestanih večletnih vnetij na enici levo zgoraj (od 16 leta naprej, danes jih imam 40), mi je moj novi zobozdravnik že takoj ob prvem pregledu svetoval odstranitev koreninskega zatiča in vgradnjo implantanta pri oral.kirurgu. Šla sem na pregled in ekstrakcijo zatiča k zobnemu kirurgu, ki meni, da je defekt tako velik, da mi svetuje avtotransplantacijo kosti in v naslednji fazi vgradnjo implantanta. Na vaši spletni strani v zvezi s transplantacijo nisem našla informacij, pa tudi na drugih spletnih straneh ne veliko. Vljudno bi vas prosila, če mi lahko odgovorite na moja vprašanja. - Zanima me, ali jo pri vas izvajate? - Ali se kost odvzame iz enega mesta v čeljusti (recimo ena stran zadaj), ali v primeru potrebe po večji količini kosti, iz večih strani v čeljusti (recimo istočasno levo spodaj, levo zgoraj, desno spodaj, desno zgoraj)? - kakšno količino (cm3) je možno odvzeti iz enega mesta? - ali z odvzeto kostjo lahko na problematičnem mestu, kjer mi največ kosti manjka (to je nad vidnim delom zoba in navzgor do pričetka ust), le to nadomestite z lastno kostjo iz drugega mesta v čeljusti? -koliko časa traja, da se transplantirana kost dovolj dobro sprime s kostjo s tistega mesta? -vljudno bi vas še prosila, koliko bi me stal kompleten poseg z vsemi materiali in vašim delom (koliko transplantacija, koliko implantant s pripadajočo krono) . Ali se plačuje sproti? - čakalna doba? - vljudno bi vas še prosila, če mi lahko predstavite kakšna bi bila v mojem primeru alternativa implantantu, glede na to, da gre za enico levo zgoraj? Najlepše se vam zahvaljujem! Sandra


Zobozdravnik Tomaž Rotar odgovarja:

Spoštovani! Sam se ravnam po nemški šoli prof. Langa, ki predava in dela tudi na kliniki v New Yorku. V primeru enega samega manjkajočega zoba nam še nikoli ni bilo potrebno vstaviti avtolognega transplantata in je po mojem mnenju to tudi nepotrebno. V opisanem primeru imamo ponavadi tak defekt kosti, da implanta brez nadomeščanja kostne mase ni mogoče vstaviti. Manjkajočo kost nadomeščamo s sintetičnimi ali nesintetičnimi proizvodi Bio Oss ali Gen Oss (konjska kost), skupaj z vstavljanjem membrane, ki ločuje novo kost od mehkega tkiva. Membrana se sama raztopi in jo ni potrebno operativno odstraniti. Ponavadi istočasno naredimo oba postopka hkrati; nadomeščanje kosti in vstavitev implanta. Čas osteointegracije je podaljšan na 9 mesecev. Cena posega: implant z kostno augumentacijo 1000 Eur + zob na vsadek 420 Eur = 1420 Eur. Alternativa vsadku je izdelava mostu pri čemer moramo brusiti oba sosednja zoba ali izdelava adhezijskega mosta (zob je s tankimi krilci samo lepljen na soseda). Lep dan še naprej!