Urška sprašuje:

Spoštovani, Redno obiskujem svojo zobozdravnico, imam pa velike probleme z zobmi in razmišljam kako naprej. Nekaj časa nazaj sem malo zanemarila zobno higieno in sem si nakopala nekaj kariesa ob dlesnih, zobozdravnica mi je zobe sanirala in v obliki črke u pri dlesnih odstranila poškodovano sklenino in zalila z belo zalivko. Problem je, da kljub boljši higieni zobje še vedno gnijejo pri dlesnih (po enem letu) - tudi jemanje zdravil, ki naj bi povzročala slabe zobe sem opustila, dodala Ca, Mag, pasto proti eroziji, vendar je stanje vedno slabše. Malo me skrbi vse skupaj, stara sem 28 let in vas prosim za nasvet. Obstaja kakšna zaščita pred to nadlogo (zobe ščetkam 2krat dnevno, jem 5-6 malih obrokov, posebna prehrana z manj Oh - kar lahko povzroča zakisanost telesa)? Mogoče kakšno globinsko čiščenje pri zdravniku (cena?), morda kakšni premazi ali prevleke (porcelan - luske) - ker če bo šlo tako naprej, bom kmalu ob zobe. Zelo vam bom hvaležna za nasvet (moja zdravnica mi svetuje samo ščetkanje, vendar ne zadostuje?!). Zanima me torej, katero rešitev priporočate glede na mojo starost in stanje zob (rada bi obdržala svoje zobe) - pa tudi ceno, saj sem še študentka, odvisna od svojih prejemkov. Prav tako me zanima ali katero od teh storitev sofinancira zavarovanje (nadstandard)? Sama se nagibam k porcelanastim prevlekam, vendar nisem strokovnjak, moja zobozdravnica pa ne želi slišati o ničemer drugem kot o belih plombah,... V primeru, da bi priporočili enega izmed posegov, me zanima ali ga priporočate na vseh zobeh ali samo "vidnih" in ali je posege boljše opraviti postopoma - nekaj na leto ali vse naenkrat ter kakšna je življenjska doba posameznih "izboljšav". V pričakovanju odgovora, Lep pozdrav, Urška


Zobozdravnik Tomaž Rotar odgovarja:

Spoštovani! Glede na napisano imate očitno slabše mineralizirano sklenino. Slabša mineralna struktura sklenine in stalno vneta marginalna (obrobna) dlesen, ki zakisli okolico, prispevata k hitremu raztapljanju sklenine (karies) na zobnem vratu, kar opisujete tudi sami. Vnetja dlesni (gingivitis) se znebimo s pravilno in redno ustno higieno saj je glavni in največkrat edini vzrok zanj prisotnost bakterijskega plaka. Zobozdravnik naj bi kontroliral dva parametra, ki sta glavna pokazatelja vzroka nastanka gingivitisa: index plaka in index sulkusne krvavitve. Rešitev problema iščemo v njegovih vzrokih: čiščenje (index plaka in index krvavitve naj bosta 0) izboljšanje kvalitete sklenine (topikalna fluorizacija). Če je lezija Že prisotna so seveda našteti preventivni ukrepi nezadostni. Lezijo je potrebni odstraniti in narediti plombo. Sam nisem navdušenec belih kompozitnih materialov, saj se dolgoročno ne izkažejo najbolje. Izdelava krone ali drugega protetičnega nadomestka je odvisna o deležu uničenih zobnih tkiv. O tem bi lahko razpravljali po temeljitem kliničnem pregledu. Veselimo se vašega obiska!